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兒童耳朵痛,未必是內傷,更應看重“外傷”

2019-01-07

早晨9點,臺北市中心病院急診科接診了一個小男孩。5歲的小明就讀于城區某幼兒園,因突發左邊耳聾,爸爸媽媽及幼兒園先生帶著他連夜來到了病院。


明天下晝,我家兒子在幼兒園與同窗打鬧過,夜裏就叫耳朵痛,是否是傷到耳朵了?大夫快來看看! 

愛子心切的家長弁急火燎地向大夫解釋情形。

接診大夫耳鼻喉科主任樓正才主任醫師立即對小明停止了檢討。



在清算左耳耳道,用額鏡檢討左耳後,樓主任發明小明的鼓膜充血腫脹,鼓膜膨出,但鼓膜沒有決裂。

耳膜沒有決裂,那這究竟是怎樣回事呢?


經歷豐碩的樓主任立即有了本身的斷定,詢問小明的爸爸媽媽:小明頭幾天能否患過傷風。小明媽媽做出了確定回答,不外她說,如今傷風曾經根本好了。

因而,樓主任又檢討了小明的鼻腔,發明鼻腔有膿性排泄物,下鼻甲腫脹。聯合小明的現實情形,他告知小明的爸爸媽媽,小明得了急性中耳炎耳痛與小同夥碰著耳朵沒有關系!

然則,關於這一成果,小明的爸爸媽媽表現難以懂得,仍然疑惑小明是被打傷的,要幼兒園承當責任。

樓主任耐煩地向他們作懂得釋:起首,假如是小同夥打傷,應當其時小明就會湧現耳痛。其次,小明的傷風沒有實時治愈,釀成了亞急性鼻炎、鼻窦炎。細菌從鼻腔、鼻咽部、咽鼓管跑到中耳去了,從而惹起了急性中耳炎。

小明的症狀相符急性中耳炎的典範特點。

樓主任提示人人:

急性中耳炎多是因為傷風、鼻炎鼻窦炎、腺樣體肥大或急性腺樣體炎惹起。

很多家長對傷風不看重,不實時醫治,或半途停藥,沒有足夠療程,招致鼻、鼻窦、鼻咽炎症拖延不愈,激發急性中耳炎,急性中耳炎大多半產生在傷風後4-10天

扁桃體腺樣體肥大,也會惹起急性中耳炎和雙耳排泄性中耳炎。

假如是腺樣體扁桃體肥大惹起的中耳炎,應盡早行扁桃體腺樣體切除術,以免中耳炎重復發生發火,惹起聽力降低。

聽了大夫周全的說明,小明一家人終究安心接收了醫治並表現不再窮究幼兒園的責任。多虧了大夫的實時、耐煩、過細的診斷,抓到了“中耳炎”這個禍首罪魁,化解了一場不用要的膠葛。

中耳炎小科普


小孩子很輕易得中耳炎!


12歲以下的孩子,特殊是2-6歲的,很輕易得中耳炎,約有6成的幼兒患過中耳炎。


人的耳朵與鼻腔、口腔是相通的,這個通道叫咽鼓管

小孩子的咽鼓管還沒有發育完整,較短,寬而直,呈程度地位,且本身抵禦力較差,極易得上呼吸道沾染。孩子傷風後,咽部、鼻部炎症向咽鼓管舒展,細菌、病毒等致病菌可以或許隨意馬虎進入鼓室,惹起中耳炎。


這些壞習氣,極易激發孩子中耳炎

✍  不要捏著兩側鼻翼擤鼻子。

鼻涕中含有大批的病毒和細菌,假如兩側鼻孔都捏住用力擤,鼻腔至咽鼓管會湧現壓力差,在這個壓力差下,本來處在鼻腔內的鼻涕,會倒流至咽鼓管,進入鼓室,激發中耳炎。

準確的擤鼻辦法是:按住一側鼻孔,稍用力擤出另外壹側鼻孔的鼻涕。然後再擤另外壹側。

✍  盡可能不要讓孩子叼著奶瓶睡覺。

躺著吃奶時,咽鼓管的閥門恰好是翻開的,此時奶水就比擬輕易進入咽鼓管,流入鼓室,激發中耳炎。母親哺乳時,也最好采用座位,把嬰兒抱起呈斜位,而不要躺著哺乳。

✍  不要讓孩子在不潔的水中泅水、跳水,不適當的鼻腔沖刷,這些習氣招致病菌會循著咽鼓管侵占中耳。

✍  挖耳欠妥。大夫不建議爲孩子挖耳朵,一旦不當心將外耳道粘膜或鼓膜損壞後,激發細菌沾染,也能夠會舒展到中耳腔,從而激發中耳炎。




臺北市中心病院承辦

電話:-(總機) 地址:臺北市江東路699號、南門街519號

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